3.4 不同药品种类对ADR的影响

    本研究中，1070例ADR涉及抗感染用药57种(27.80%)，排名第一。在抗感染药物中，以头孢菌素类和喹诺酮类药物最多，居前3位的药品是：左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢呋辛。主要原因是喹诺酮类药物抗菌谱广、高效、一般无需皮试、价格低廉，因此药物使用率较高，引起的ADR也较多[15]。为减少抗感染药物ADR，需要进一步加强抗菌药物临床使用管理，严格遵守抗菌药物临床应用指导原则，合理选用抗菌药物，严格掌握应用原则及适应证[16]。

    本研究中，涉及中药及中药制剂45种(21.95%)，排名第2，中药ADR主要有上消化道出血、肝功能损害及药疹等損害。由于中药制剂配方较为复杂，作用机理和不良反应尚需进一步研究和明确，而且中药本身可能含有某些致敏成分，导致近年来中药制剂引起的ADR逐渐增多[17]。这要求护理人员在中药及制剂应用中，要详细询问患者过敏史、严格执行医嘱、规范配液操作、严查药品质量、合理掌握滴速、加强用药监护；对于特殊人群及初次用药者应仔细谨慎 ......