2 我院门诊药房药品拆零后隐患分析

    2.1 药品拆零后有效期管理困难

    门诊药房口服药品具有品种多、生产厂家分散、药品包装规格不同、拆零方式不同等特点。现我院实行的拆零方式主要为：①针对二次分装的协定处方，药师会安排专人定期操作，在分装药袋上录入药品信息，包括药名、分装规格、分装日期、批号与有效期[2]；②针对现拆现数的以100片/瓶的药品，药师需在拆零后将药品的相关信息写于分装药袋上；③针对一些盒装整板的药品，为提高工作效率，药师在拆零时较为简便的方式为直接裁剪，另外由于部分药品用量大，药师会不定期将药品提前裁剪足量，包括1、2、3和4片单位的药品，以提高调配速度。我院门诊药房拆零药品有效期管理问题发生率最高，经分析，其原因主要有以下几点：①现拆现数的药品有时因为药师过于繁忙，分装后未能及时在新包装上写明批号、有效期，导致患者取回家后，若不能及时使用而放置时间过长，无法判断药品有效期；②药房药品管理过程中，新旧批号有时出现混合放置，尤其是药师提前裁剪药品后，未知批号，可能出现药品过期的隐患并且拆包装后药品混合在一起，药品因厂家、批号、有效期不同，混乱放置，药品过期无法及时被发现，或药品混放、药品之间极其相似的情况下，药品错发的概率会大大增加，无法保证患者合理的用药和用药的安全[3]；③部分患者有退药现象，药品退回后 ......