应变率成像评价蒽环类抗肿瘤药物对乳腺癌患者右心室功能的影响(3)
RVMPI受心率、心脏负荷及右心室几何形态的影响较小,并且具有重复性高、简便等优点,可准确、真实地反映右心室收缩和舒张功能[18]。Baysal等[19]对比蒽环类药物化疗前后的心功能变化,发现左右心室的心肌功能指数显著增高。但对蒽环类药物化疗后乳腺癌患者的右心室功能研究较少。本研究进一步在乳腺癌患者中证实了蒽环类药物化疗后右心室RVMPI较化疗前显著升高。既往研究表明,经蒽环类药物治疗后尚无心脏毒性临床表现的淋巴瘤患儿右心室应变收缩峰值及基底段应变率明显下降[20]。本研究结果发现,乳腺癌患者经蒽环类药物化疗后TAPSE要低于化疗前,RVMPI高于化疗前;且随着表阿霉素的累积量增加,对应变率的影响逐渐增大,右心室GSrL、GSR及GSC较化疗前显著下降。提示表阿霉素对乳腺癌患者的右心功能的影响呈时间、剂量依赖 ......
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