2 结果

    2.1 临床资料

    6例患者的主要症状均为进食哽咽，其中2例伴有上腹烧灼感，3例伴体重下降，1例伴恶心。病程1～8个月，平均2.2个月。1例食管黑色素瘤合并皮肤黑色素瘤。见表1。

    表1 6例食管恶性黑色素瘤患者临床资料

    2.2 肿瘤部位及胸部CT结果

    肿瘤位于中段2例，下段4例。所有患者行胸部增强CT，提示食管中、下段呈偏心性不均匀增厚，厚度1.2～3.4 cm，平均2.1 cm。管腔狭窄，增强后不均匀强化。6例均无肿瘤纵隔侵犯表现，与胸主动脉分界清晰。2例肿瘤无明显纵隔淋巴结增大，4例发现食管旁或贲门旁多发小淋巴结，其中1例右侧锁骨上窝多发小淋巴结。

    2.3 食管镜检查结果

    内镜下表现为突入食管腔内不规则或息肉样隆起。其中4例有明显色素沉着，2例未见色素沉着。6例均为表面黏膜隆起不平，糜烂溃疡，易出血，管腔狭窄。有色素沉着的4例诊断为MME。

    2.4 治疗方法

    6例患者均行食管切除，管状胃代食管术，其中2例行左胸、颈两切口手术，2例行右胸、腹部两切口手术，2例行颈、右胸、腹部三切口手术 ......