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编号:13281221
保留神经的宫颈癌根治术的研究进展(3)
http://www.100md.com 2018年8月25日 《中国医药导报》 2018年第24期
     2008年保留神經手术被列入宫颈癌根治术新分型中的C1型术式。保留神经功能的宫颈癌根治手术不断研究进展,一方面手术器械的不断精细化,腹腔镜、单孔腹腔镜、迷你腹腔镜、机器人等手术操作系统的发展,极大地增加了操作的灵活性和手术的可视性;另一方面,超声刀、超声乳化吸引刀的应用使术者更安全地完成宫旁组织的精细解剖。人们对宫颈周围组织的认识越来越清晰,使得保留神经的效果不断的提高。但由于盆腔自主神经呈网状分布,与局部纤维结缔组织不易区分,术中神经辨认困难,手术技术相对复杂,可重复性差等问题限制了该术式的普及。术中神经电生理监测技术已经广泛应用于神经外科手术中,另外甲状腺切除术中保留喉返神经的术中神经监测也已经有了成熟的操作指南。术中神经电生理监测仪通过直接刺激支配特定肌肉的神经,同时探测肌肉的动作电位并实时记录 ......
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