2.2 影像学复查骨折愈合、神经功能及疗效评估

    术后X线片或CT显示骶骨骨折均获得愈合和稳定固定，骨折愈合的平均时间为(14.1±1.6)周。所有患者神经功能较术前均有不同程度改善，Gibbons评分由术前(5.21±0.49)分恢复至术后末次随访(2.18±0.51)分，差异有统计学意义(P < 0.05)；Mjeed疗效：优14例，良2例，中2例，差1例，优良率为84.2%。

    2.3 典型病例

    患者，女，35岁，“车祸伤后全身多处疼痛伴下肢活动障碍2 d”于2014年9月18日我院骨科急诊收治。平车推入，强迫侧卧位，腰椎明显的后凸畸形，腰骶部压痛明显；会阴部及双膝关节下感觉明显减退，足底感觉丧失。双侧髂腰肌、腘绳肌、股四头肌3级，双侧胫前肌、伸拇肌、屈趾肌力、胫后肌、腓骨长短肌、小腿三头肌0级。双侧膝腱反射及跟腱反射消失。X线片及CT提示骶骨骨折，L5/S1脱位。行后路L4～S1椎板切除减压、骨折复位、L4～S2椎弓根螺钉内固定术。术后1年半复查，患者腰骶部疼痛及双下肢麻木症状消失，会阴部感觉基本正常，双下肢肌力基本恢复至正常，肛门括约肌力量基本正常，大小便控制良好 ......