我院扎冲十三味丸处方点评结果分析(3)
3.4 疗程与时长扎冲十三味丸说明书中虽明确规定了单次用量和每日次数，但却未能给出各适应证的用药疗程或最长用药时间的参考范围。医生在使用时缺少可借鉴的参考范围，主要根据既往经验和指南文献，结合患者病情确定疗程。在点评中发现风湿免疫科单次处方为患者开具了长达3个月以上药量的扎冲十三味丸。而依据《中药新药临床研究指导原则》提供的疗程信息，风湿免疫系统疾病疗程一般以2～3个月为宜。
《中成药临床应用指导原则》[4]第四部分明确指出长期使用含毒性中药材的中成药的，必须注意有无蓄积性，可逐渐减量，或采取间歇给药，中病即止，防止蓄积中毒[4]。《素问·五常政大论》中云“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”。此即是说明使用药性峻烈的药品在治疗疾病的同时，亦应注意保护人之正气，防止“毒药”对人体正气克伐太过，造成伤害[19]。
4 小结
通过对扎冲十三味丸的处方点评，发现我院在该药的合理使用上存在若干问题。尤其需引起关注的是在105张不合理处方中60岁以上老年人处方有36张，占不合理处方数的34.29% ......
您现在查看是摘要页，全文长 4659 字符。