右旋美托咪啶对室上性心动过速患儿七氟烷麻醉血流动力学及苏醒期躁动的影响(3)
2.3 三组患儿不良反应发生情况比较治疗后,A组总不良反应发生率(23.80%)及B组总不良反应发生率(9.52%)均低于C组(57.14%),且B组低于A组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表4。
3 讨论
EA是小儿麻醉后常见问题之一。小儿EA临床表现为哭喊、无法安抚、手脚乱动、呻吟、语无伦次、定向障碍、类似偏执狂的思维以及无法辨认以往熟悉的人或物等[9]。七氟烷作为一种新型吸入麻醉药,因其诱导迅速、对呼吸道无刺激、麻醉深度易调控并且吸收和清醒迅速而被广泛用于小儿麻醉;七氟烷被许多著名麻醉学专家认为在儿童全麻诱导及其维持中有显著优点,并被誉为吸入麻醉的里程碑式药物[10-11]。随着七氟烷和地氟烷等新型短效吸入麻醉藥在临床中的广泛应用,小儿EA的发生率日益增多[12]。
目前,预防和治疗EA的药物主要有苯二氮类、阿片类镇痛药以及镇静催眠药等,但是在治疗过程中也会带来呼吸抑制、苏醒迟缓、药物作用时间短、反复出现躁动等不良反应[13]。右旋美托咪啶是美托咪啶的右旋异构体,是一种新型高效选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有减缓焦虑、镇静和保护器官的作用[13-14]。其药物镇静催眠、抗焦虑作用由中枢α2肾上腺素能受体介导,通过作用于蓝斑这一关键部位发挥药效;通过作用于脊髓受体发挥镇痛作用[15] ......
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