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编号:13276384
抗N—甲基—D—天冬氨酸受体脑炎29例回顾分析(2)
http://www.100md.com 2018年9月15日 《中国医药导报》 2018年第26期
     [Key words] Anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis; Clinical features; CSF; MRI; Treatment outcom

    抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎属于自身免疫性脑炎的一种,最早由Dalmau等[1-2]因在患者体内发现抗海马和前额叶神经细胞的NMDAR抗体而提出。其可发生于任何年龄,可伴发肿瘤,且多为成熟型卵巢畸胎瘤[3];病程可分为前驱期、精神症状期、无反应期、多动期和恢复期,主要症状表现为迅速进展的精神行为异常,记忆力减退,运动、语言、意识、睡眠障碍,癫痫发作,通气失调和自主神经功能紊乱等[4]。临床上多通过上述症状及脑脊液(CSF)抗谷氨酸(Glu)NR1 IgG抗体阳性伴或不伴血清抗Glu NR1 IgG抗体阳性进行诊断[5]。早期诊断和治疗可以改善患者预后[6],主要治疗方案包括抗肿瘤治疗、免疫治疗和支持对症治疗[4 ......
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