按：交泰丸出自《韩氏医通》卷下，名见《四科简效方》卷中，为“心肾不交，怔忡无寐”[5]而设。本案为心肾不交、虚火内扰之失眠、心悸，内热充斥则烘热阵作，迫津液外泄则汗出，耗伤津液则口干、便干；患者既往有冠心病史，病机尚兼有心气不足、心脉瘀滞。治疗以交通心肾、养阴清热、宁心安神为先。方以交泰丸之川黄连、肉桂寒热并用，交通心肾；以朱茯神、夜交藤、龙骨、炒酸枣仁等大剂宁心安神，酸枣仁、牡蛎尚兼摄津之效；又以生脉散之太子参、麦冬、五味子以益心气、养心阴，兼以敛汗；丹参、郁金活血化瘀以疗心脉瘀滞。诸药合用，共奏滋阴清热、益气通络、交通心肾、宁心安神之功。

    1.3 黄连温胆汤加减治失眠

    案3：赵某，安徽人，女，52岁，2016年12月20日至我院就诊。主诉：自胆结石手术后失眠半年，服西药艾司唑仑后症状未见改善，甚则加重。刻下心烦不寐易惊，夜寐1～2 h，胸闷脘痞、泛恶痰多、头晕无力、口苦、大便黏滞不爽、舌红、苔黄腻、脉滑数。此为胆胃不和、痰热内扰心神所致。治拟清胆和胃、理气化痰、安神除烦。处方：姜半夏9 g，陈皮、茯苓、竹茹、枳实各6 g，甘草3 g，黄连4 g，龙骨、牡蛎各15 g，酸枣仁、夜交藤各30 g，太子参10 g，大枣2枚。7剂，水煎，每日1剂，中午、晚上睡前分服。二诊，药后睡眠明显改善，增至4 h余，痰量明显减少 ......