CT引导定位低温等离子纤维环成形术在颈椎盘源性颈肩痛中的临床疗效(3)
低温等离子纤维环成形术理论上可在消融突出髓核、降低盘内压力的同时[6-7],抑制炎性介质的表达与释放[8],灭活长入纤维环内的外源性末梢神经[11-12],实现缓解颈椎盘源性疼痛的目的。本研究16例患者在行低温等离子射频消融术6个月后的疗效结果显示:疼痛VAS评分与术前比较明显降低,依据Macnab标准评价其临床疗效的有效率可达93.8%,提示低温等离子纤维环消融术可有效缓解颈椎盘源性疼痛,进一步证实侵入纤维环内外层的外源性神经与颈椎盘源性疼痛的发病机制有关。与Bonaldi等[11]和贺永进等[12]90%、100%的优良率比较,本研究的优良率仅达81.2%。其原因可能与以下因素有关:①纳入标准不同。Bonaldi等[11]和贺永进等[12]均纳入神经根性疼痛患者,疼痛可放射至前臂;而本研究仅纳入颈椎盘源性疼痛患者,疼痛局限于颈肩部。②治疗靶点不同。Bonaldi等[11]和贺永进等[12]均以髓核为治疗靶点 ......
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