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子宫脱垂的中西医治疗进展(2)
http://www.100md.com 2018年11月15日 《中国医药导报》 2018年第32期
     1.1.3 湿热下注 《医宗金鉴·前阴诸证门》曰:“妇人阴挺……属热者,必肿痛,小便赤数,宜龙胆泻肝汤”,胞脉受损,无力系胞,且湿热下注于胞宫。症见子宫脱垂、阴痒、会阴处红肿、小便色深等,舌红苔黄脉弦数。治以清泻肝胆实火,清利肝胆湿热。因足厥阴肝经“循股阴,入毛中,环阴器”,故宜用龙胆泻肝汤[6]。方中龙胆草清肝经实热,祛湿热;黄芩、栀子清热燥湿;柴胡疏肝理气,引药循行肝经;生地、当归养血滋阴,以防燥湿力量过强损伤阴液;泽泻、车前子、木通清热化湿,引热下行从小便而出;甘草调和诸药。有观点认为龙胆泻肝汤合升陷汤更适用于湿热下注型阴挺,临床效果更佳[4]。

    1.2 中药外洗

    子宫脱垂,配以固涩收敛、升提辛散的中药熏蒸,临床效果良好[7]。《中华药典》收录的古籍中,阴挺外洗方使用中药的频率由大到小排序为白矾、蛇床子、五倍子、荆芥、乌梅、枳壳、熟石灰、芒硝、当归、白芷、诃子[8]。以燥湿固脱提升为主。

    1.3 针灸

    针灸治疗子宫脱垂自古以来就有很好的临床效果[9]。近年来,大量临床试验表明针灸在子宫脱垂方面有着独特的优势[10-11]。胞宫与足太阴脾经、足少阴肾经、任脉、冲脉、督脉、带脉密切相关 ......
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