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编号:13267465
NT—proBNP水平与P波离散度在阵发性房颤患者诊断和预后判定中的价值(3)
http://www.100md.com 2018年11月15日 《中国医药导报》 2018年第32期
     3 討论

    NT-ProBNP是B型钠尿肽(BNP)的前体,主要由心房和心室合成并分泌,当心脏超负荷时,可导致房室腔快速产生大量BNP,从而使NT-proBNP水平迅速升高[8-9]。P波作为衡量房颤的重要电生理指标之一,当房颤发生时,其心电图P波会明显延长,而且P波的时限也明显增加[10-12]。Pd值的增大是心房肌不规则的电活动增加,除极、复极速度减慢,房内传导时间延迟,房室不应期缩短并离散的特征[13-14]。当房颤发生时,紧接着心房会发生结构重构,导致心房张力增大,心房内压迅速升高,诱发心房和心室急速合成并分泌NT-proBNP,表现为检测患者血清NT-proBNP水平明显升高[15-17]。心房重构包括结构重构和电重构,二者均可诱发房颤发生,Pd则是心房发生电重构的重要表现形式[18]。而NT-proBNP主要与心房的结构重构有关,心房重构时血清NT-proBNP水平及Pd值同时增大[19-20] ......
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