负压封闭引流技术结合高压氧治疗难治性压疮的效果(3)
在我国,高压氧治疗压疮的经济性、安全性和有效性被广泛认可[11-12],其机制包括提高组织内氧分压,增加氧在组织内的弥散距离,减少渗出,减轻组织水肿,抗感染,促进毛细血管生成和肉芽组织生长等[13-20]。但是,高压氧治疗对创面大且深、伴或不伴感染的难治性压疮效果欠佳。本研究运用VSD技术结合高压氧治疗的方法,通过持续负压吸引,清除创面坏死组织及腔隙内渗液,保证创面清潔,同时予以多次高压氧治疗,不断改善压疮创面中心区供氧,抑制细菌生长,观察毛细血管生成、肉芽组织生长和创面愈合情况,发现VSD结合高压氧治疗后压疮创面的血管生成和肉芽组织生长较单纯VSD治疗快,创面愈合程度更好,治疗时间更短。本研究提示,VSD结合高压氧治疗可有效促进新生肉芽组织迅速生长,疗效好、疗程短,为临床治疗难治性压疮提供了一种新策略。本研究尚存在以下不足:①本研究作为回顾性研究,研究结果可能还受患者的药物治疗方案、营养摄入方案、VSD操作熟练程度不一致的影响,尤其是VSD操作中清创彻底性、材料密封性、负压吸引力大小等都对结果可能有重要影响;②本研究样本量偏小 ......
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