立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌的研究进展(2)
2 早期NSCLC关于SBRT的相关报道手术切除高度怀疑为恶性的肺部结节可切除病灶以及明确病理诊断,故2017年更新的Fleischner指南[11]仍未将SBRT/SABR作为早期NSCLC的处理方案。但是最新数据显示[12],SBRT是无法手术的早期NSCLC有效且安全的治疗方法。2014年美国放射肿瘤治疗小组(RTOG)发布报告指出,其0236试验发现无法手术的早期NSCLC患者接受SBRT/SABR治疗后的2年和5年局部控制率分别为97.6%和93.0%,3年生存率为55.0%,5年生存率为40.0%[13]。Wang等[14]回顾性分析了SBRT和手术治疗老年早期NSCLC的结果,入组患者均被病理或临床确诊为Ⅰ期NSCLC,并将其分为手术组和SBRT组。比较2个治疗组之间的局部控制率(LC)、无复发生存期(RFS)、总生存期(OS)和癌症特异性生存期(CSS)发现,LC(P = 0.0012)和RFS(P < 0.001)有显著差异。手术组患者的5年OS为69.0%,接受SBRT的患者为44.6%(P = 0.0007) ......
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