小剂量肝素对凝血功能异常新生儿的治疗效果(3)
2.3 两组治疗后并发症及死亡率比较观察组治疗后颅内出血、肺出血、消化道出血及死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。
3 讨论
新生儿凝血功能异常是临床常见疾病,多发生在早产儿、危重新生儿。由于新生儿自身凝血机制尚未成熟,再加上早产与危重新生儿存在感染、缺氧等病理性应激,导致外源性、内源性凝血系统同时启动,引起新生儿血管内血液呈高凝状态,造成继发性纤溶亢进,增加弥散性血管内凝血(DIC)的发生[10]。目前,临床上对于新生儿凝血功能异常以对症支持及输血治疗为主,虽然能改善患者症状,但是治疗后并发症发生率较高,难以达到预期的治疗效果[11]。
肝素钠是临床上常用的抗凝、抗栓治疗药物之一,标准的肝素具有抗凝、阻止微血栓作用[12-15]。新生儿凝血功能异常者使用肝素钠后能与血浆抗凝血酶Ⅲ(plasma antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)结合,有助于增强AT-Ⅲ与凝血酶的亲和力,从而发挥抑制凝血系统激活作用[16] ......
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