孕早期血红蛋白水平在妊娠期糖尿病中的预测价值(3)
妊娠期糖尿病发病机制主要与妊娠期胰岛素抵抗增强以及胰岛素分泌相对不足有关,因此,孕早期凡是可导致胰岛素抵抗和胰岛功能损害的因素,皆可看作是妊娠期糖尿病的高危因素[17]。铁是强氧化剂,研究发现[18-19],过量铁引起胰岛β细胞氧化应激,进而影响对胰岛素的合成及分泌,同时过量铁还会阻碍机体肌肉中葡萄糖的利用,使肝糖元合成增加,最终引起肝脏胰岛素抵抗。Chen等[20]的结果表明,非缺铁性贫血孕妇妊娠期糖尿病发生率高于缺铁性贫血孕妇。而Hb是反映体内铁储备的重要指标,Tarim等[21]研究显示孕早期Hb>12.2 g/dL的孕妇,其妊娠期糖尿病发生风险明显提高。王婧等[22]也得到相似结果,即孕早期Hb>144 g/L的孕妇妊娠晚期妊娠期糖尿病发病风险增加。上述结果提示,孕早期Hb可能是预测妊娠期糖尿病的重要因子本研究旨在评估孕早期Hb对妊娠期糖尿病的预测价值,以为临床早期发现高危人群 ......
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