3.6 增强周围神经末梢分泌P物质及降钙素相关基因肽的表达

    P物质是一种从感觉神经末梢释放并具有高活性的神经肽类物质，参与皮肤局部免疫炎性反应与皮肤创伤的修复。在糖尿病足创面修复中起到舒张微血管、趋化免疫细胞、调节细胞因子、促进皮肤中多种修复细胞的分裂、增殖以及细胞DNA合成的作用。降钙素基因相关肽(CGRP)是由降钙素Cal/CGRP基因表达的生物活性多肽，它以旁分泌形式从CGRP神经纤维释放到血液中，具有强大的扩血管作用。陈宾等[28]研究建立的糖尿病大鼠伤后模型的创面组织中神经肽P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量均明显降低，导致创面愈合时间明显延迟。VSD通过增强周围神经末梢分泌P物质以及降钙素相关基因肽表达来影响内源性表皮细胞生长因子表达，促进创面愈合。

    4 负压技术存在的问题及改进

    在负压封闭引流技术长期临床实践过程中，存在许多不确定的问题，包括不同创面接触及填充材料、不同压力水平设定等变量选择问题 ......