Ⅰ期经皮肾镜取石术术后结石残留的相关因素分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2013年4月~2017年10月在河北省定州市人民医院泌尿外科行Ⅰ期PCNL治疗的肾结石患者475例,术后结石残留(结石直径≥5 mm)患者归为结石残留组(A组),共103例,无结石残留和临床无意义残留结石(结石直径<5 mm)患者归为对照组(B组),共372例。所有患者术前均行泌尿系彩超、KUB+IVP和CT进一步明确诊断;影像学检查提示重度肾积水的患者行ECT检查进一步评估患侧的肾功能;影像学检查提示鹿角形结石及肾脏多发结石患者进一步查双肾输尿管CT平扫+三维重建,以了解结石分布情况;所有患者均行尿液细菌培养+药敏检查,合并感染者积极选用敏感抗菌药物治疗;伴有基础疾病的患者积极治疗及待病情允许后手术治疗;积极完善术前检查,做好术前病情评估;积极做好术后管理及随访。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①肾结石符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》尿石症诊断治疗指南[5-6];②高血压、糖尿病等基础病控制后符合标准范围;③Ⅰ期PCNL围术期资料完整;④Ⅰ期PCNL围术期资料完整。排除标准:①合并严重基础病的患者;②过敏体质者;③出现手术并发症的患者;④2次及以上行经皮肾镜取石术的患者 ......
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