分支型肾盂属特殊类型肾盂，约占肾盂类型的11.11%[16]，是肾大盏结合处无膨大的肾盂形成，直接移行于输尿管，伴有肾盏盏颈宽度过小或肾小盏长度与盏颈宽度的比例过高，在一定程度上限制了PCNL的操作，限制了肾盂镜或输尿管镜的摆动，且易造成盏颈撕裂，从而导致肾脏的大出血而影响取石;同时，其也易导致内镜不易观察到平行盏的结石而导致结石残留，是影响PCNL术后结石残留的重要因素。分支型肾盂患者在肾小盏长度>30 mm、盏颈宽度<5 mm以及肾盂夹角<70°的情况下，其PCNL术后结石残留的发生率高达50%。目前，对于多发结石合并分支型肾盂的治疗，Ⅰ期多通道PCNL和应用软性肾镜治疗是最好的选择[17]。

    泌尿外科中引起肾功能不全常见的病因以结石导致的尿路梗阻多见，肾结石患者中有1.7%～18.0%并发肾功能不全[18]。梗阻时间越长，肾功能越差，PCNL可以及时解除尿路梗阻，改善患者的肾功能。当肾功能不全时，肾小球滤过功能受阻，所产生的代谢产物如甲基胍、胍基琥珀酸等胍类物质会逐渐蓄积，导致血小板减少及抑制血小板Ⅲ因子，进而抑制ATP酶活性而增加血管壁的通透性，最终增加出血倾向，影响术野，延长了手术时间[19] ......