MSCT检查在卵巢恶性肿瘤中的诊疗进展(2)
2.1.4 MSCT血管成像 CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)重建方法主要包括最大密度投影、容积重建、多平面重建等。CTA对血管的识别度较高,可重建盆腹腔正常器官和肿瘤的血管网[18]。恶性肿瘤的供血血管常有多条,尤其是晚期肿瘤。就卵巢恶性肿瘤而言,除了卵巢动脉供血外,还可有子宫动脉卵巢支、髂内动脉前干的异常血管、肠系膜上下动脉或骶正中动脉的供血[19]。根据CTA重建图像中供血血管的来源、数量、粗细、形态等情况,可初步判断肿瘤来源及其良恶性[19]。研究表明多层螺旋CTA判定肿瘤起源的准确率为94.44%,敏感度为95.89%,特异度为88.24%,双重动脉供血对判断卵巢恶性肿瘤的准确率为90.41%,敏感度为95.35%,特异度为83.33%[19],CTA对卵巢恶性肿瘤的定位、定性诊断具有较高的参考价值。2.2 MSCT在卵巢恶性肿瘤分期中的进展
卵巢恶性肿瘤准确的临床分期对拟定其治疗方案、选择手术方式及评估预后都有至关重要的作用。目前其临床分期采用的是2014年卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的恶性肿瘤国际临床病期分类(TNM)和国际妇产科联盟(FIGO)临床分期系统[20-21] ......
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