持续整个生育年龄

    冷金花教授介绍，随着对内异症认识的不断深入，内异症的长期管理内容也从经验性治疗药物、手术或二线药物治疗发展到长期药物治疗和管理。医学界更加清晰地认识到内异症病灶的多样性、复杂性、难治性。内异症从青春期开始直至整个生育年龄持续近40年，加上近年来对内异症恶变及内异症相关卵巢癌的重视，内异症被认为是一个诸多临床问题的集合体或类似“症候群”，在患者的不同年龄阶段临床表现重点不同。

    青少年内异症症状更隐匿、更不典型，诊断延迟在青少年内异症患者中也最为突出，世界各国的报道平均诊断延迟8年至10年，因此对青少年内异症提高诊断率最为紧迫。年轻育龄期女性内异症患者主要表现为以痛经为主的各种疼痛、卵巢子宫内膜异位囊肿;而在有生育要求的患者中，不育则是突出的矛盾;在绝经期患者中，恶变是需要高度警惕的问题。因此，面对诸多纷繁的、相互关联的内异症临床问题，应充分认识到这一良性疾病治疗的复杂性，认识到“以临床问题为导向，以患者为中心，分年龄阶段处理”的必要性和重要性，这也是内异症长期管理的重要内容。

    冷金花教授认为，青少年内异症患者重在痛经的药物治疗;年轻内异症患者初治手术要更加规范和全面，要注重卵巢功能保护和术后长期管理，减少复发是关键;不育内异症患者的诊治要求术前强调生育力评估，辅助生育治疗更重于手术;复发内异症患者综合治疗更好 ......