4.3 供应链和运营监管机制不健全

    混合所有制中的社会合作方往往已有自已的医疗产业，所以借助与公立医院建立混合所有制医疗机构，可与自己的医疗产业相连接，形成供应产业链。社会资本在获得医院经营管理权并控制采购权的“供应链”，获得利润[23]。此方式的优点是可以提高采购效率，减低成本，但因为倾向于选择合作方下属的产业，容易出现竞争不公平的现象，价格方面也可能不合理，而且如果医院是社会资本控股，在决策权上，社会合作方往往有更大的影响。所以对内部供应方面的监管因缺乏政策和制度的约束，使医院利益容易受到损害。

    不只是供应环节的监管，财务方面应按企业还是事业单位执行和监督，如何协调不同所有制资本之间的利益，在医疗领域法律还不健全[24]，如何处理收支结余分配等问题关系着能否避免变相分红、转移利润。医院运营监督的上级主管部门应由谁承担，医院资产应由哪个部门监管，在我国相关配套机制和政策还不健全的情况下，这些问题还有待解决。

    5 结论

    在医疗体制全面深化改革、股价鼓励社会办医的环境下 ......