[Key words] Mechanical heart valve replacement; Self-management behavior; Anticoagulation therapy; Follow-up

    心脏瓣膜置换术是目前治疗心脏瓣膜病最根本的方法[1]，我国心脏瓣膜病变患者多选用机械瓣膜，比例高达98.48%[2]。术后患者需要终身进行抗凝治疗监测以预防并发症的发生，而抗凝不当所致的术后并发症对患者的生理、心理及生活均构成不同程度的威胁。有研究报道，术后6个月为术后并发症的高风险期[3]，其中与抗凝相关的并发症约占75%，严重影响患者的生活质量[4]。术后并发症的防治有赖于患者的自我管理及有效的随访指导。患者自我管理行为得分越高，其自我管理水平越好，术后康复期的生活质量相对越高[5]。然而，国内对瓣膜置换术后患者自我管理的研究起步较晚，患者的自我管理总体水平不高[6]，且各个医院根据自身情况对术后患者进行随访，多以门诊、电话随访为主，缺乏标准规范的随访模式。本研究通过建设心脏机械瓣膜置换术后患者标准化随访流程，并观察其对患者自我管理行为的影响 ......