[摘要] 目的 分析临床药师对不合理医嘱的干预情况，促进临床合理用药。 方法 收集2017年4月～2018年3月首都医科大学附属北京同仁医院南区临床药师对神经内科、神经外科、骨科的不合理医嘱干预记录，按照不合理医嘱类型及各科情况进行统计分析。 结果 不合理医嘱干预记录共116例，干预成功率为100%。不合理医嘱类型占前3位的分别是药物選择、给药剂量、给药途径，分别占21.6%、14.7%、12.1%。神经内科、神经外科和骨科不合理医嘱分别为50例、36例、骨科30例，分别占43.10%、31.03%、25.86%。 结论 医嘱审核是临床药师促进临床合理用药的一种有效手段。

    [关键词] 临床药师;医嘱审核;合理用药;分析

    [中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2019)01(b)-0135-04

    [Abstract] Objective To promote rational drug use in the clinic through analysis of the clinical pharmacists intervening in irrational medical orders. Methods From April 2017 to March 2018 ......