1.2 信息不对称对医患关系的影响

    在医疗服务的过程中，由于医务人员在专业和非专业信息方面的综合优势地位，从而在开具处方和做出诊疗决策时掌握主导权，因此，医生在医疗活动中可能存在“逆向选择”“诱导需求”、服务态度恶劣、知情权尊重不够等伦理风险问题。这些行为在一定程度上会损害患者的正当权益，很容易出现医患纠纷和醫患冲突，加深医患之间的矛盾程度，减低患者对医生的信任度[1]。

    逆向选择主要是指，医生为了最大限度地减轻责任、保护自身利益、防治医疗纠纷的发生，凭借掌握的信息优势，在诸多可能的治疗方案中，不是首先选择风险较大、治疗效果最好的方案，而是首先选择选择医疗风险更小、患者更容易接受的治疗方案。虽然风险较小的保护性治疗方案并不会对患者利益形成直接伤害，但是却在一定程度上违背了医学伦理学的有利原则，长期来看，也不利于医学水平的提高和发展。而且一旦患者通过其他途径了解到医生诊疗方案背后的考虑，势必加深医患之间的矛盾。

    长期以来，在医院市场化改革的体制因素影响下，医生的工资和其为医院创造的经济效益挂钩，加之监管机制的不完善，这在一定程度上导致不少医务人员在选择治疗方案、开处方等方面受到经济因素的干扰，在保证医疗效果的前提下，会对患者提供“诱导需求”。也就是说 ......