超敏肌钙蛋白I在急诊胸痛患者急性心肌梗死早期预测中的价值(2)
[Key words] Chest pain; Acute myocardial infarction; High-sensitive troponin I; Diagnostic cut-off point胸痛是一种常见的临床症状,病因繁杂,涉及多个器官和系统,病情程度轻重不一。流行病学研究显示,人群中20%~40%的个体一生中有过胸痛主诉,年发生率约为15.5%[1]。胸痛症状随年龄增加而增长,老年人群高发,以男性为著[2]。我国北京地区的横断面研究显示,胸痛患者占急诊就诊患者的4.7%[3]。英国全科医生研究数据库13 740例胸痛患者进行为期1年的观察结果显示,缺血性心脏病是胸痛患者的最主要致死原因,占随访期间死亡人数的36%[1]。高敏肌钙蛋白(hs-cTn)是目前诊断心肌损伤的首选标志物,主要用于急性心肌梗死(AMI)诊断/危险性评估和预后判断[4-8]。但其在临床应用过程中,因其检测敏感性的增高,直接导致筛查范围不断扩大,非急性冠状动脉综合征(ACS)患者中检测低水平hs-cTn的比例随之增高 ......
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