经皮球囊扩张与开放复位内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的效果比较(3)
2.2 膝关节活动度及HSS功能评分比较术后12个月,球囊组患膝功能明显好于内固定组,球囊组的膝关节活动度及HSS评分均大于内固定组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表3。
3 讨论
胫骨平台骨折较常见,占所有骨折的1.5%左右[5],根据Schatzker分型标准将胫骨平台骨折分为6型,而SchatzkerⅢ型骨折为平台中部压缩,而外侧皮质完整的骨折类型[6]。与其他类型的骨折不同,SchatzkerⅢ型骨折多发于骨质疏松的中老年患者,且受伤多为低能量损伤,并发韧带及半月板损伤的比例较低[7]。但SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折也是一种复杂关节内骨折,治疗时同样应解剖复位、加强内固定及能够早期活动,若治疗方法欠妥当,将会导致患侧创伤性关节炎、关节僵硬至活动范围降低、关节活动时疼痛等并发症的发生,严重影响日后膝关节的功能[8]。而SchatzkerⅢ型骨折往往无法通过手法有效的复位,因此保守治疗很难奏效,手术被认为是最佳的治疗方式[9]。由于胫骨外侧皮质阻挡,复位SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的手术视野不佳 ......
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