治五脏病而渴，东垣尤其注重五脏间的生克制化。病在心、肝者，以“子能令母实”，病多火热为患，侵及他脏则多损伤元气，或乘于脾土，或上克肺金，甚则损耗肾水;病在脾、肺、肾者，以“母能令子虚”，虽兼心肝火旺，亦当以培补为要。用药上，承张元素，法四时五脏气味[16]，并作“药象阴阳补泻”和“用药升降浮沉补泻法”，指出：肝应春，阴中之阳药应之，可用柴胡、川芎、羌活之类;心应夏，阳中之阳药应之，可用附子、乌头、干姜之类;肺应秋，阳中之阴药应之，可用泽泻、猪苓、车前子之类;肾应冬，阴中之阴药应之，可用黄芩、黄连、黄柏之类，以及肝胆，辛补酸泻，温补凉泻;心小肠，咸补苦泻，热补寒泻;脾胃，甘补苦泻，温凉寒热补泻各从其所宜;肺大肠 ......