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编号:13323596
右美托咪定对老年髋关节置换术患者炎性因子及肾功能的影响(3)
http://www.100md.com 2019年2月5日 《中国医药导报》 2019年第4期
     3 讨论

    髋关节是人体的大关节之一,具有活动灵活和广泛附着神经、肌肉、血管等组织的特点。对于陈旧性的股骨颈骨折、股骨头缺血坏死和骨性关节病的老年患者而言,人工髋关节置换术是最为有效的治疗方法之一[9]。然而髋關节置换术手术时间较长,出血量较大,术后的并发症较多[10],对老年患者来说是很大的创伤,会引起应激反应和炎性反应的增加,而右美托咪定能够抑制机体的交感神经活性,具有抑制炎性反应和保护肾功能的作用[11-13]。α肾上腺素能受体调节众多与内源性儿茶酚胺释放相关的重要生理功能,右美托咪定作为新型的α2受体激动剂可降低心率,双向调节血管的舒张或收缩,并且可降低交感神经活性,产生抗焦虑、催眠和镇痛作用,同时展现多器官保护作用[6,11,14]。

    研究发现,右美托咪定具有免疫调节作用,可降低炎性反应,激活抗凋亡信号通路产生细胞保护效应[12,15]。有研究者采用高潮气量通气模式诱导大鼠肺损伤,当使用10倍临床剂量的右美托咪定静脉注射时,在病理形态、血气分析、炎性细胞因子、趋化因子等方面可明显改善肺损伤效应[16] ......
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