气道内超声检查是将超声微探头通过支气管镜的活检通道进入到气道内扫描，能检查到气道管壁及管壁外的病变[12]。TBNA的最大优势是通过穿刺针穿到管壁外取得病变组织，能大大提高诊断率[13-14]。但常规的TBNA进针时不能窥见病变组织，操作较盲目，降低了阳性率且有误伤气道周围正常器官的风险[15]。EBUS引导能明显提高TBNA的阳性率、并能减少穿刺次数，且对人体无损害、在支气管镜室即可操作[16-17]。因此TBNA可作为日常纤支镜检查中的一个重要项目，解决临床上纵隔疾病诊断难的问题，提高纵隔病变诊断阳性率。

    现阶段TBNA的进行主要于局麻状态下进行，操作时间较长，患者较为痛苦，接受程度低，但关于全麻状态的检查资料较为缺乏[18]。本研究各组患者生命体征比较无痛镇静麻醉下EBUS-TBNA检查时在麻醉后、入镜时、检查中、检查后的收缩压、舒张压，与麻醉前的收缩压、舒张压比较均有所下降，差异有统计学意义;心率、血氧饱和度比较差异无统计学意义，局部麻醉下EBUS-TBNA检查时，在麻醉后收缩压、舒张压，与麻醉前的收缩压、舒张压比较均有所下降，但检查中患者心率、收缩压、舒张压较检查前显著升高，与同时间点无痛镇静麻醉检查比较差异有统计学意义;血氧饱和度在两组患者组内各时间点及组间比较差异均无统计学意义。上述结果提示EBUS-TBNA检查过程中无痛镇静麻醉较局部麻醉能显著降低患者术前或术中心率、血压 ......