李萍教授运用滋生青阳汤治疗皮肤瘙痒性疾病经验撷菁(2)
综观全方能滋阴平肝潜阳,可使肝阴血得复,上越之肝阳以潜降,清阳得以舒发,肝木恢复疏泄、条达之性,血脉调和。肝气通则心气和,故终而能获虽未直接治心,而收治心之效。其组方精妙,构思缜密。李萍教授在皮肤科临床工作中,将滋生青阳汤发挥、扩展于治疗多种瘙痒性皮肤病,并取得良好效果。
2 瘙痒性皮肤病的病因病机及治则
中医认为“风为百病之长”“风性善行而数变”“风胜则动”“无风不作痒”,临床上很多皮肤病都由风邪所致,共同的临床表现为瘙痒。风邪是引起瘙痒的根源,而风有内风和外风之分。外风为六淫之首,内风多因虚、热所致。《素问》记载:“风邪客于肌中,则肌虚,真气发散,又夹寒搏皮肤,外发腠理,开毫毛,淫气妄行,则为痒也。”此所言即是指外风之邪。风易夹他邪,《临证指南医案》云:“盖六气之中,惟风能全兼五气。”风夹寒、湿、热、瘀、虚等邪气使得瘙痒顽固、难治。李萍教授认为,瘙痒性皮肤病的发生发展过程中,不仅有外风之袭,更应考虑内风之患,尤其是慢性、瘙痒性皮肤疾患与内风关系更为密切。引起皮肤瘙痒的内风为血虚、血燥、血瘀、血热、热胜化火等所致。
祛风法在瘙痒性皮肤病的治疗中占有重要地位[13]。而祛风药的应用主要包括疏风止痒、熄风止痒[14] ......
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