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雒晓东主任治疗各种帕金森病非运动症状经验(3)
http://www.100md.com 2019年2月5日 《中国医药导报》 2019年第4期
     3.2 PDD的药物治疗

    目前PDD的西药治疗,主要是使用三环类抗抑郁药、选择性5-HT再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂、多巴胺受体激动剂等。但是,这些抗抑郁药物有其自身的优势与不足,尤其是很多抗抑郁药物的副作用,比如胃肠道反应、肝肾功能损害等。近几年来,中医药对PDD的研究受到临床关注和重视。

    3.3 雒主任治疗PDD的中医治疗方案探索

    雒主任提出PDD病始在肝,及于心神。因情而郁,气血失调,心神失养,久病化痰则发为本病。在此理论基础上,雒主任通过丰富的临床实践总结出一条具有疏肝理气、养心安神、祛痰开郁功效的良方——柴甘解忧汤,对PDD患者疗效佳。柴甘解忧汤的组方分别来源于张仲景之《伤寒论》《金匮要略》及孙思邈《千金方》,由四逆散、甘麦大枣汤之原方,开心散中的两味主药“远志、菖蒲”组成,具有祛痰醒神开窍之功。四逆散攻专透邪解郁、疏肝理脾,方中柴胡既可疏解肝郁,又可升举清阳、外透郁热,用为君药;芍药养血敛阴,与柴胡共用,升敛同用,透热而护阴,为臣药;枳壳行气散结为佐药,与柴胡为伍,一升一降以调畅气机;与白芍配伍,理气和血。甘麦大枣汤专治脏躁,有养心安神、和中缓急、补脾益气功效。开心散原为治疗好忘方,治疗痰阻所致的老年性痴呆症有良好效果 ......
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