常规超声联合经皮超声造影对乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值(3)
由于乳腺癌患者腋窩的淋巴引流源于乳晕下的毛细淋巴管，局部轻微按摩注射处较按摩肿瘤周围相对安全，且检出率高，适合乳腺内不同方位的肿瘤[16]，故本研究未采取经静脉注射造影剂而采用经乳晕周围皮内注射造影剂，注射造影剂后淋巴管表现为自乳晕周围某一点钟方向发出的条状增强回声，其长度随引流到的SLN远近有所不同[17-18]。虽然回顾性分析数据显示常规超声检查和经皮SEUS检查SLN的特征比较差异无统计学意义，但CEUS作为常规的进一步检查能准确地显示出SLN的位置、数量和SLCs的引流路径，本研究中10例患者常规超声未能检测出同侧腋窝淋巴结，但是CEUS显示出增强的SLN，足以说明CEUS在检测SLN上优于常规超声，有望成为一种常用的SLN检测及判定方法。本研究中根据引流的情况在患者体表标记定位，为超声引导穿刺活检及临床手术短时间内获取SLN提供了路径图 ......
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