3 讨论

    近年来，肺炎支原体肺炎的发病率有所上升，并且进行治疗的大环内酯类药物耐药也有所增加[9]。以往认为MP对大环内酯类药物敏感性高，2001年日本首次报道大环内酯类抗生素耐药MP株后，引起了普遍关注，并逐渐成为研究热点[10]。有研究表明，感染耐药MP患儿的临床过程明显长于感染敏感MP的患儿，且抗生素的用药疗程或更换频率要远远高于感染敏感MP的患儿，推测其临床疗效欠佳可能与MP耐药株增多有关[11]。

    本研究多中心收集的4395例急性呼吸道感染儿童咽拭子检测MP阳性率为16.88%，高于宝鸡地区的12.1%[12]。患儿性别则与感染率无相关性。MP感染主要通过呼吸道，在我国各个季节均可发病，但不同地区有所差异(北方以冬季為主，而南方以夏秋季为主)[13]，本研究结果显示夏季感染率最高为23.56%，对台州地区夏季预防MP肺炎有一定的指导意义。广州、苏州、北京等地区的研究结果均报道MP感染率随着年龄的增长而增加[14-16]，与本研究结果一致，本研究结果显示，>6～14岁组MP感染率最高(33.19%)。这可能与>6～14岁组儿童日常所处的环境轨迹有关，这一年龄段的儿童已经上学，大部分时间为集体生活学习，所处环境人口密度相对较高 ......