HBsAg：乙型肝炎病毒表面抗原;HBsAb：乙型肝炎病毒表面抗体;CHB：慢性乙型肝炎

    3 讨论

    HBV S基因的突变能够帮助病毒逃避中和抗体和疫苗的保护[12]，而S基因的变异亦对疾病的进展产生不利的影响，与HBV相关的多数中晚期的肝脏疾病有关[13]。HBsAg+/HBsAb+患者是一组比较特殊的人群，深入研究其分子机制，对于全面认识慢性乙型肝炎的自然史，了解其免疫应答状态等都具有深远的意义。

    本研究选取了32例HBsAg+/HBsAb+CHB患者，进行S区基因的测序，为了避免基因型对于病毒序列的影响，该32例患者经检测分析均为C1型HBV感染。测序结果发现，所有的32例患者均存在S区基因突变，这些患者一般临床资料比较，差异无统计学意义，但血浆HBV DNA水平則高于HBsAg+/HBsAb-组 ......