3 讨论

    T2DM可通过持续性高血糖症、高脂血症、增加的ROS产生和炎症通路下游转录因子，影响心肌糖/脂代谢、肌细胞生长、内皮功能和心肌结构的改变等诱导糖尿病心肌病[7]。而心肌组织中过度产生的ROS被认为是糖尿病心肌病发展的最主要机制之一[8]。心肌在高糖高脂的外环境下，氧化应激与脂质过载增加，可能是ROS产生的主要原因[9]。心肌细胞中ROS主要来源于NADPH和线粒体[10]。NAC可直接透过细胞膜及线粒体膜而直接清除ROS。

    T2DM主要发病机制是胰岛素抵抗，血脂代谢异常可加重胰岛素抵抗[11]。长期高脂高糖刺激亦可对心肌细胞产生损伤[12]。研究表示高脂高糖可造成乳鼠心肌细胞损伤[13]。本研究选择H9C2心肌细胞进行实验，对各组细胞分别培养24、48、72 h后进行处理，再使用CCK-8实验检测细胞活力。各时间点细胞中，HFHG+H/R组细胞活性与N组比较均出现明显下降(P < 0.01) ......