[摘要] 目的 探讨雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)的效果。 方法 选取于2013年2月～2017年9月在成都军区总医院就诊的RA患者48例，按照随机数字表法将患者分为观察组(24例)和对照组(24例)。对照组给予口服甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予口服雷公藤多苷片治疗，两组患者均治疗6个月。观察两组患者临床疗效及临床症状[视觉模拟评分(VAS)、压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间]变化，观察并比较两组患者关节炎性指标白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及生化相关指标红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)抗抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)阳性率的变化，记录两组患者不良反应发生情况。 结果 治疗后，观察组临床疗效评估总效率优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者治疗前，VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间比较，差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后，两组患者VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间均较治疗前明显缓解减轻，且观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05) ......