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编号:13348177
三种不同镇痛方式用于剖宫产术后镇痛的效果(1)
http://www.100md.com 2019年3月5日 《中国医药导报》 2019年第7期
三种不同镇痛方式用于剖宫产术后镇痛的效果,腹横肌平面阻滞,硬膜外麻醉
     [摘要] 目的 評价三种不同镇痛方式用于剖宫产术后镇痛的效果。 方法 选取2017年3~12月武汉大学中南医院收治的90例择期行剖宫产术的产妇为研究对象,所有产妇均在硬膜外和脊髓联合麻醉下行剖宫产。采用随机数字表法将其分为连续硬膜外自控镇痛组(PCEA组)、静脉自控镇痛组(PCIA组)、连续腹横肌平面阻滞组(CTAP组),每组30例。PCEA组术后经硬膜外导管输注0.375%罗哌卡因,负荷剂量2 mL,背景输注2 mL/h,单次按压剂量2 mL,锁定时间15 min;PCIA组术后静脉泵注1 μg/mL舒芬太尼+50 μg/mL托烷司琼,负荷剂量2 mL,背景输注2 mL/h,单次按压剂量2 mL,锁定时间15 min;CTAP组术后经导管向腹横筋膜间隙内输注0.375%罗哌卡因,负荷量20 mL/侧,背景输注6~8 mL/h,单次病人自控镇痛(PCA)剂量6~8 mL,锁定时间60 min。各组术后镇痛均持续72 h。若静息疼痛视觉模拟评分(VAS)≥4分则肌内注射曲马多100 mg进行补救镇痛。记录产妇术后即刻、2、6、12、24、36、48、72 h静息和运动时的VAS评分、舒适度评分(BCS)、补救镇痛率、人均曲马多消耗量、术后肛门排气时间、双下肢抬离床面时间及镇痛相关并发症 ......
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