脓毒症早期识别及评估预后的生物标志物的研究进展(2)
1.3 可溶性CD163(sCD163)CD163是一種清道夫受体蛋白,由吞噬细胞表达,可识别血红蛋白-珠蛋白复合物的抗原位点,参与血红蛋白的代谢,清除血液中的毒素;并可参与单核细胞-内皮相互作用和抑制T淋巴细胞应答。血液中sCD163水平可作为炎症性疾病的生物标志物应用于临床。2009年,Fabriek等[15]发现sCD163在体外具有固有免疫功能,可以识别整个细菌。然而,sCD163及其相关信号通路在体内的作用仍不清楚。Feng等[16]研究结果表明血清sCD163在脓毒症诊断中优于PCT和CRP,并可鉴别脓毒症的严重程度。sCD163水平对于动态评估脓毒症预后更敏感。
2 细胞因子(CK)
CK是一类具有生物活性的低分子蛋白物质的统称,是细胞免疫反应中重要的多效调节因子,在脓毒症复杂的病理生理机制中起着关键作用,可作为其预后的评估指标,还可改善脓毒症的临床结果[17]。其中用于脓毒症诊断、炎性反应严重程度及患者预后评估的细胞因子有IL-6、IL-8和IL-10。IL-6是一种促炎因子,IL-8是一种主要的趋化因子,而IL-10则是一种重要的抗炎因子[18] ......
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