单侧入路双侧减压与双侧棘突旁小切口入路双侧减压在腰椎管狭窄症内固定术患者中的应用效果比较(3)
2.4 两组患者手术前后ODI指数比较两组患者术前ODI比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者术后12个月ODI均低于术前,且观察组患者术后12个月的ODI均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表5。
3 讨论
腰椎管狭窄症在中老年人群中有较高的发病率,对患者的日常活动和生活质量有较为严重的负面影响,其发病原因可概括为患者在长年累积的骨关节损伤导致患者的腰椎间盘出现退行性改变、关节突关节、椎间板增生及黄韧带肥厚等引起患者的腰腿痛、间歇性跛行等症状。症状较轻的患者可采用传统的保守疗法治疗,包括腹肌锻炼、腰部保护、对症处理、理疗推拿按摩、药物外敷等,或者应用中医药进行药物治疗[10]。但是对于经保守治疗无效的患者,往往需要采用手术治疗,手术治疗以椎管减压+内固定为治疗原则,包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等手术治疗方式[11]。传统的手术创伤性大、术后恢复慢、预后效果差等缺点已不受临床的认可。根据相关报道[12-14]显示,在双侧减压术的操作过程中,手术的入路不同可得到不同的预后效果。
在本研究中,观察组患者采用单侧入路双侧减压术治疗,对照组患者采用双侧棘突旁小切口入路双侧减压术治疗,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等均低于对照组 ......
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