针灸在临床疾病中的应用现状(3)
不孕不育的针刺治疗针对不同病位及辨证分型,主要取穴有中极、关元、气海、肾俞、脾俞、子宫、血海、三阴交、足三里、丰隆等,并施以相应补泻手法;若配合内服中药,效果更显著。6 针刺对于青光眼视神经损伤治疗的研究现状
青光眼作为致盲性眼病中的一种,其发病率不容忽视,全球因青光眼引发失明患者占盲人总数的50%。而我国的青光眼发病率也高达68%,其中65岁以上患者在4%~7%之间。值得一提的是,许多患者虽然眼压已经降至正常,但其视野和视神经仍不断受损。视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGCs)进行性丧失是其病理改变的根本原因。所以,视神经保护作为一项重要的治疗措施被提出,它是以直接救治神经节细胞为目的,应用多种手段协同降眼压来缓解原发致病因素对视神经造成的损伤。在临床上,针灸治疗青光眼引起的视神经损伤效果显著。
作为一种重要的生物活性分子——神经生长因子(NGF)近年来已经被证实,可以阻止谷氨酸引起的兴奋性毒作用、清除氧自由基及通过稳定细胞内Ca2+浓度来抑制视网膜神经节细胞的凋亡;另一方面则通过激活不同的信号通路,促进视网膜神经节细胞及轴突的发育和损伤后再生。相关实验研究发现,对于眼压控制良好的青光眼患者,神经生长因子可以促进视神经部分功能的恢复;当然也可能存在另一种长效机制,因为检查视力、视野或其他参数时发现,改善仍在持续,这可能与针刺对ET/NO的影响有关[22]:连续针刺治疗可减轻由高眼压引起的视网膜损害 ......
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