从“伏邪”角度论治重症肌无力(2)
1.2 当代医家对伏邪的认识当代医家对伏邪理论的探讨已广泛推及外感内伤各种疾病。如何绍奇[1]提出伏邪有广义和狭义之分,广义的伏邪是包括温热邪气在内的一切内伏于人体之邪,除中医固有的外感、内伤诸邪之外,还可以包括肿瘤、结石、寄生虫卵以及细菌、病毒等病原微生物;狭义的伏邪则专指感受温热邪气而较重者。任继学[2]、赵进喜[3]亦认为伏邪不仅有外感所致伏邪,而且还包括内伤杂病所致伏邪。
在中医脑病方面,当代医家开始对伏邪因素在其中的诊疗意义展开探讨。任继学[2]认为中风治疗过程中用药不当损伤脑气,津液循行受阻,痰瘀互结,毒自内生,伏留脑髓,久蓄不除,残余之邪毒损害元神,而生血管性痴呆。另外,短暂性脑缺血发作与中风后复中,均与伏邪有关。赵进喜[3]认为头风的发病中存在风邪内伏的病机,故应重视祛风治法。陈颖霖[4]在陈志刚教授指导下对偏头痛与伏邪的关系进行了探讨,认为偏头痛患者反复发病且每次发病表现相对固定,符合伏邪发病特点。赵雪松等[5]认为多发性硬化临床特点为病情反复,复发与缓解交替,其反复发作的临床特点可能与伏邪有关。
综上,伏邪这个名词出现之前,古代医家对于“邪气伏而后发”的理解是相对广泛的,后随着温病学的兴起,其范围逐渐局限于伏邪温病,但仍有医家坚持对其广义的理解,为当代医家所继承和发展,并应用于对中医脑病的论治中 ......
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