丁教授接着解释说：“比如支气管镜检查适应证问题，随着循证医学的不断完善，支气管镜临床应用的适应证也越来越广泛。如：不明原因的慢性咳；不明原因的咯血或痰中带血；不明原因的局限性哮鸣音；不明原因的声音嘶哑；痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；CT等影像学提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和/或纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者；肺部手术前检查评估；胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂；肺或支气管感染性疾病需明确病因学诊断；机械通气时的气道管理；疑有气管、支气管瘘等，以上所述均是支气管镜检查适应证，而不是仅仅怀疑肺癌时才做。”他还补充解释说，尤其是当结核科大夫怀疑有气管支气管结核存在有下列情景之一者，也要做支气管镜检查：1. 肺結核患者咳嗽、气促、呼吸困难等临床症状与肺部病灶范围、严重程度不相符；2. 肺结核患者抗结核化学治疗后，肺内病变有吸收好转，但咳嗽等症状仍无明显改善；3. 肺结核患者治疗过程中出现患侧病灶增多、增大，出现支气管播散病灶、张力性空洞；4. 肺结核患者X线胸片等影像学检查显示存在阻塞性肺炎、肺充气不良、肺不张、局限性肺气肿及多叶段病灶广泛；5. 肺结核患者胸部CT平扫、高分辨率CT、气管及支气管多维重建技术等，提示气管、支气管内壁粗糙、不光滑或伴有叶、段支气管狭窄及闭塞。

    丁卫民教授进一步介绍说：“支气管镜检查作为介入手段之一，单从检查诊断角度来讲，其也存在如下禁忌证：一是活动性大咯血；二是严重的高血压及心律失常；三是新近发生的心肌梗死或有不稳定心绞痛发作史；四是严重心、肺功能障碍；五是不能纠正的出血倾向 ......