本研究结果提示，随着患者年龄的提高，肺小结节恶性发病率也越高，合并发生恶性肿瘤的概率也越高，呈现出了显著的正相关性，因此，对于年龄较大的肺小结节患者需要引起足够的重视，加强积极有效的外科治疗以及随访[14]。另外，通过CT影像学特征对肺小结节进行良恶性判断同样具有较高的诊断依据，本研究结果提示，结节最大直径、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征可作为判断肺小结节恶性的独立危险因素。其中当结节最大直径呈现出異常增加的情况时，则需要判断是否已经发生了恶性肿瘤，但仅通过影像学检查无法对病情给予准确的评估，需要采用非手术活检以明确诊断，积极的对恶性病变给予判断，同时配合有效的外科治疗以达到治愈的面对[15-16]。另外，分叶征较多见于直径较大的肺小结节，毛刺征比较多见于直径较小的肺小结节，而在出现胸膜牵拉征时则可考虑患者的脏层胸膜已经受到了肿瘤的侵袭[17-18]。因此，在出现上述影像学征象时需要对恶性肺小结节的判断引起足够的重视。VATS相比于传统手术在治疗肺小结节时具有减轻术后疼痛，保护肺部功能，缩短操作时间，减少出血量等优势。结合本次结果显可见此种治疗方法能够使得患者受益，且安全性也得到了保障，与以往研究报道[19]基本一致。

    但目前关于VATS治疗肺小结节对免疫功能方面的影响也需要引起患者足够的重视 ......