不同剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者脂代谢与同型半胱氨酸水平的影响(3)
瑞舒伐他汀属一种选择性三羟基三甲基戊二酰酶辅酶-A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制体内LDL-C的合成,为HDL-C 增高提供良好的机体内环境,特点是血清半衰期长、生物利用度高、降脂作用明显,且具有较强的低亲脂性与肝脏选择性[18-19]。本研究表明,高剂量瑞舒伐他汀较低剂量能更有效地降低包括TG、TC、LDL-C在内的血脂水平,并升高HDL-C水平。马海英等[20]也在研究中发现20 mg/次瑞舒伐他汀具有更好的降血脂效果。本研究结果显示,大剂量瑞舒伐他汀能更有效降低血浆纤维蛋白原水平。岳豪祥等[21]在研究中发现瑞舒伐他汀可降低全血黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、血小板黏附率,降低患者LDL-C、TC、TG水平、增加HDL-C水平。冯建双[22]也报道高剂量瑞舒伐他汀更能有效改善高血脂患者血液流变学。刘玲等[23]报道,瑞舒伐他汀可以通过降低血清Hcy水平,降低斑块厚度、增加斑块稳定性。本研究结果表明,大剂量瑞舒伐他汀能更有效降低Hcy水平,进而降低Hcy参与的免疫炎性反应,从而有助于减少心血管事件的发生率。综上所述,大剂量瑞舒伐他汀能更有效改善老年冠心病合并糖尿病患者脂质水平、血浆纤维蛋白原和同型半胱氨酸水平 ......
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