1.3 洛杉矶院前脑卒中识别量表

    在CPSS基础上增加了需与脑卒中相鉴别的疾病筛查项目，形成了可在院前识别脑卒中的一种简便、可靠的评估工具，即LAPSS。该量表主要由患者一般资料、五项筛查内容[年龄是否>45岁、有无癫痫病史、症状是否持续<24 h、过去是否依赖轮椅或卧床不起、血糖是否波动于3.3～22.2 mmol/L(60～400 mg/dL)]、三项体查项目(面部、握力、臂力)和结论这四部分组成。判断标准：①五项筛查存在任一项否认，则脑卒中诊断不成立，仅提示脑卒中类似症状;②五项筛查内容不能否定，加上任一项体查，可诊断为脑卒中。国外学者[11]纳入1225例接受LAPSS评估的患者进行相关研究，发现LAPSS诊断脑卒中的敏感度为74%，特异度为43%。该量表与CPSS相似，但较为复杂，评估耗时较前者多。在我国，脑卒中有青年化的趋势，我国《2017年脑卒中院前急救专家共识》建议在使用LAPSS作为卒中早期识别筛查工具时，去掉“年龄>45岁”的筛检项，以免漏诊年轻脑卒中患者[7]。

    1.4 急诊脑卒中识别评分量表

    ROSIER量表是英国临床推荐在急诊室快速筛查急性脑卒中和疑似脑卒中的一种工具 ......