3 讨论

    妊娠期妇女经历的是一个特殊的生理过程，机体在此阶段将发生相应的变化来适应这种生理过程，其中血液成分的变化、血液凝固和溶解的改变是一种机体自我调控机制[3]。从妊娠早期开始，绝大多数凝血因子浓度及活性明显增加，纤维蛋白原水平可增加2～3倍，凝血因子合成加速，活性增高，凝血酶-抗凝血酶结合物相继增多，机体处于高凝状态[4-6]。纤溶系统此时也发生相应改变，纤维蛋白原增加，纤溶酶含量增加，发生继发性纤溶亢进和抗纤溶活性活性增强。此时，妊娠妇女体内的血液高凝状态是一把双刃剑，既是一种生理性保护机制，又可能诱发凝血功能障碍。一旦这种高凝状态被打破，将可能引起妊娠高血压综合征、血栓、产科弥散性血管内凝血等并发症[7-9]。可见，对于妊娠期凝血、抗凝、纤溶功能的监测至关重要。

    血栓弹力图分析仪能够从血液样本中评估凝血功能，记录血小板和纤维蛋白凝固级联反应的整个过程[10-11]。传统的凝血功能的检测反映的是血液凝固阶段的启动时相 ......