食管鳞癌新辅助化放疗敏感性相关血清microRNA的检测及临床应用价值(3)
2.4 ROC曲线分析以手术切除后组织的病理报告为“金标准”,评估食管鳞癌患者行术前NCRT是否敏感。绘制miRNA-23c、miRNA-211-5p和miRNA-323b-3p在预测食管癌术前NCRT敏感性的ROC曲线。见表4、图2。
3 讨论
术前NCRT可提高食管癌患者生存率,但主要获益者是NCRT敏感者,而NCRT抵抗的食管癌患者预后甚至比单纯手术更差。因此,如果治疗前能预测食管癌NCRT效果,筛选出NCRT敏感人群,则可对食管癌患者进行分层;使对NCRT敏感者从NCRT中获得最大利益;NCRT抵抗者则可建议其他治疗模式,规避NCRT毒副作用的危害;从而提高食管癌的总体效果,改善预后。目前预测食管NCRT效果及预后相关因素有:食管癌的病理分型,分化程度等临床因素,另外,从分子层面进行食管癌NCRT预后因素的探索,是近年来的研究热点,如抑癌基因、细胞周期调节因子、DNA损伤修复基因、耐药蛋白、血管生成因子等[13-14]。但至今,未找到高度敏感而又经济有效的可预测食管癌NCRT效果的生物学标志物 ......
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