血清CA125、HE4及基于二者的ROMA、CPH-I在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值(3)
卵巢癌诊断时多为晚期,是造成妇科恶性肿瘤患者死亡的首要原因[1,3]。Non-LCOHs组以Ⅲ期和Ⅳ期为主,LCOHs组Ⅰ期和Ⅱ期比例较高,这是后者预后要好于前者的重要原因之一。因此,提高早期诊断率,对于改善患者预后意义重大。CA125和HE4客观、简便,应用最为广泛,但两者均有其局限性。CA125在晚期卵巢癌中灵敏度较高,但在早期患者中表现一般,并且特异性较差[3-4]。而新近兴起的HE4,在浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌中表达水平较高,在黏液性腺癌、透明细胞癌等病理类型中相对较低[5-8]。在本研究中,晚期患者居多的Non-LCOHs组,CA125和HE4表达水平高,灵敏度均较好,而以早期病例为主的LCOHs组,CA125和HE4表达水平虽高于BOTs组,但与Non-LCOHs组相比相对较低,因此二者的灵敏度也远低于其在Non-LCOHs中的水平。
为提高诊断效能 ......
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